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一名16歲高一女生沒有感冒,也沒有刻意節食,卻常感到疲累、頭昏,不知道哪裡有問題?就診後得知,她雖三餐飲食正常,但愛喝奶茶,幾乎每次用餐都要喝杯奶茶,驗血發現血紅素正常,但鐵蛋白為9.5μg/L(正常為20至291μg/L),表示體內嚴重缺鐵,若不改善可能邁向貧血。

書田診所家醫科主任醫師周明文表示,鐵在人體主要的功用是形成紅血球細胞內的血紅素,可攜帶氧氣至身體的各部位,也協助帶走二氧化碳。缺鐵是身體中鐵含量不夠生理的需要,或是鐵的庫存不足。缺鐵可能會導致貧血,但存在著時間的上落差,因此有些人已經缺鐵,也出現症狀,血紅素卻還在正常範圍。

周明文說,缺鐵者常見症狀有虛弱、疲累、嗜睡、暈眩、呼吸急促、心悸、臉色蒼白、體力變差等。好發於有月經的女性、快速成長的嬰幼兒及青少年,或是素食者。衛福部曾有一項營養健康狀況變遷調查顯示,台灣每10位生育年齡層婦女中,有2位有缺鐵情況,其中半數合併貧血。

為何會缺鐵?周明文解釋,鐵會不斷地從體內流失,女性月經或是傷口流血、腸胃道出血等,都會降低體內鐵含量。為維持體內足夠的鐵,常見的方式就是攝取食物,或是服用鐵劑,由腸胃道吸收。

周明文進一步說明,牛奶中的鈣、茶或咖啡的單寧酸,植物中的植物酸、纖維質,以及制酸劑都會妨礙鐵的吸收。女高中生餐餐配奶茶,不知不覺阻礙了鐵的吸收。因此建議飯前飯後至少1個小時,避免飲用奶茶、茶或咖啡;維生素C可提高鐵質的吸收,故餐後食用含維生素C的水果,有助於鐵的吸收。

此外,食物中的鐵分為兩種,分別是易吸收的血基質鐵,以及不易吸收的非血基質鐵,食物中超過80%的鐵屬於非血基質鐵。植物中的鐵多是非血基質鐵,所以素食者,是容易缺鐵的高風險族群。

周明文指出,肉類及魚貝類含有豐富的血基質鐵,像是豬肝、鵝腿肉、豬血、鴨血、牡蠣、文蛤、九孔、小魚乾、章魚等;素食者可多吃含鐵的蔬菜或豆類,如:紅莧菜、山芹菜、黑甜菜、紫菜、黃豆、皇帝豆、紅豆、綠豆、豌豆、米豆、干絲、豆干、芝麻、腰果、菱角等。

最後,周明文提醒,倘懷疑可能缺鐵,應尋求醫師診斷,並在醫師指示下,適量地調整飲食,視情況補充鐵劑,切勿自行購買服用,以免體內鐵過量,反而造成其他的疾病。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

美國總統川普與北韓當局之間不斷互嗆,國際社會擔憂是否會擦槍走火再度爆發韓戰。中國大陸官方媒體發表社論表示,若美國與南韓企圖聯手推翻平壤政權,北京就不會坐視不理,而將出手阻止。

《環球時報》網站10日晚間以「半島極端遊戲會變假成真為戰爭嗎」為題所發表社論,分析美朝開戰的可能性,若以理性分析,美國和北韓發生戰爭的可能性不大,目前雙方都透過強硬態度想鎮住對方,但若「雙方的底線越挨越近,產生一系列誤判,導致戰略性『走火』。換句話說,如果戰爭爆發,很可能不是美國和北韓任何一方真想打,而是沒把從來沒人玩過的極端遊戲,搞砸了,變假成真。」

文章還指出,如果北韓主動發射威脅美國的飛彈,並招致報復,中國會保持中立,但若「美韓同盟發動軍事打擊,試圖顛覆北韓政權,改變朝鮮半島的政治版圖,中國將堅決出手阻止」。

1953年韓戰停戰後,中國大陸與北韓建立軍事同盟關係,成為北韓在國際社會中少數的盟友,尤其在蘇聯解體後,北京對平壤具備高度影響力。不過,北韓近年來不斷對鄰國文攻武嚇,成為東北亞的「麻煩製造者」,讓想成為「負責任大國」的中國大陸相當難堪,中朝關係也逐漸惡化。

不過,北京也不願金正恩遭到美韓聯手推翻, 一方面不願看到美國從此擴大在東北亞的影響力,二方面,北韓政權如果垮台,大批難民可能湧入中朝邊界,將對中國大陸維持社會穩定構成嚴峻考驗。

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